感冒后,，很多患者一般都會(huì)選擇自行購買感冒藥來緩解感冒癥狀。雖然感冒自行服用感冒藥并沒有錯(cuò)，但是盲目服用就會(huì)帶來一定的危害,，特別是對(duì)于肝病患者,。筆者在臨床上就曾遇到多例患者因服用“感冒藥”引起重度的肝損傷，近期在肝病醫(yī)院學(xué)習(xí)期間再次遇到多例因服用感冒藥物引起肝衰竭的患者,，因此,，在此有必要提醒肝病朋友們，患了感冒,，應(yīng)慎選感冒藥,。

許多感冒藥都含有對(duì)乙酰氨基酚（又名撲熱息痛），這是一種應(yīng)用歷史非常久的解熱鎮(zhèn)痛劑,，是感冒藥物發(fā)揮作用的主要成分,。對(duì)大多數(shù)人來說，過量攝入對(duì)乙酰氨基酚才會(huì)導(dǎo)致肝損害,，成人單劑中毒量最低為7克,，最高為15克，劑量達(dá)250~300mg/kg時(shí),，將引起致命性肝壞死,；但是，對(duì)一些先天性及獲得性（如肝功能不全者等）易感性人群,，即使治療劑量亦可能引起毒性反應(yīng),，有文獻(xiàn)報(bào)道乙酰氨基酚是引起藥物性肝損傷的主要原因,，該藥也是導(dǎo)致藥物性急性肝衰竭的主要原因之一.

因此，建議如果是一般性感冒，建議肝病朋友最好不要亂服用藥物,。如果感冒發(fā)燒癥狀較重,，確實(shí)需要服用感冒藥,，在選用任何藥物之前都要慎重考慮是否會(huì)對(duì)肝臟造成損傷,，仔細(xì)閱讀藥品說明書，在用藥時(shí)一定要謹(jǐn)慎,，千萬不要亂服用含有乙酰氨基酚成分的感冒藥,，尤其對(duì)于活動(dòng)期慢性肝病患者，服藥時(shí)一定要更加謹(jǐn)慎,，最好在肝病?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用，不然小感冒藥會(huì)隨時(shí)變成你身邊的“殺手”,。

常有的含有對(duì)乙酰氨基酚的西藥藥物很多,，如泰諾酚麻美敏片、泰克膠囊,、達(dá)諾片,、白加黑片,、百服寧、氨酚曲麻片,、復(fù)方氨酚烷胺膠囊等,。此外值得注意的是許多中西藥復(fù)方制劑如速感寧膠囊、感冒靈膠囊,、維C銀翹片,、三九感冒沖劑、感特靈等也含有對(duì)乙酰氨基酚成分,。最簡(jiǎn)單,，可靠的識(shí)別辦法是仔細(xì)閱讀藥物的說明書。

如果有肝病患者不慎服用了此類的藥物,，那么，怎么識(shí)別中毒癥狀呢,？一般來說對(duì)乙酰氨基酚急性中毒表現(xiàn)可分3個(gè)階段：第1期：服藥24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)惡心,、嘔吐、厭食,、出汗,、面色蒼白、周身不適,、精神不振,，但部分人也可無任何癥狀,此期肝功能正常，輕度中毒者經(jīng)歷此期后可逐漸痊愈,。第2期：(24~72h)隱匿期:第1期癥狀可以減輕或消失,如有肝損害,會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛不適,皮膚,、眼睛、小便發(fā)黃,，化驗(yàn)?zāi)懠t素,，轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血酶時(shí)間延長(zhǎng),。第3期：(72~96 h)充分進(jìn)展期:皮膚黃進(jìn)一步加重,，可出現(xiàn)皮疹或出血點(diǎn)、重新出現(xiàn)無力,、惡心,、嘔吐、厭食等癥狀,。一般來說乙酰氨基酚引起的藥物性肝損害發(fā)展比較迅速,，短期內(nèi)可以發(fā)展為肝衰竭，如早期發(fā)現(xiàn),，及時(shí)治療,，有一部分患者可以恢復(fù),。

因此對(duì)于肝病患者應(yīng)盡量避免使用含有對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥物，萬一服用此類藥物,，應(yīng)提高警惕,，早期識(shí)別中毒癥狀，及早治療,，避免因小失大,，追悔莫及。